药物治疗cMz

　　包括皮质类固醇激素、左旋咪唑和钙泊三醇等。皮质类固醇激素用常规小剂量或冲击疗法均可，前者疗程可长达4个月，对于年龄小于15岁、病程少于2年的男性患者疗效较好，且副作用较小。而冲击疗法一般选用倍他米松5mg/d，每周连用2～3次;或甲基强的松龙500mg，连续3天，每月冲击1次，可以控制病情发展，并促进色素恢复。对于进展缓慢的白癜风，左旋咪唑是一种安全有效的治疗方法。研究表明，使用该药150mg，每周连服2天，94%的患者在治疗2～4个月后停止发展，一些患者出现色素沉着，合并外用激素则疗效更佳。cMz

　　外科治疗cMz

　　外科治疗白癜风适用于处于稳定期的患者(即在4～6个月内皮损无扩展者)，对于进展期的患者视患者情况也可适当使用，只是复发的可能性较大。外科治疗包括微小皮片移植、自体刃厚皮片移植、负压发疱移植和培养的黑色素细胞移植等。微小皮片移植用来治疗稳定型的节段性和局限型的白癜风，即在白斑区成排移植1～2mm大小的正常肤色的皮片，供皮区一般选择腰骶部，移植的皮瓣成活后3～6个月色素区可增大至原来的25倍以上。这种手术时间短，但可能造成治疗区皮肤的凹凸不平。自体刃厚皮片移植开始于20世纪60年代，用取皮刀在色素正常部位皮区取刃厚皮片，移植到白斑区，白斑区事先用皮肤磨削术去除表皮。这种手术的优点是治疗面积大，手术时间短。缺点是创伤较大，可能遗留疤痕。负压发疱移植指皮肤在-200mmHg的负压作用下，2～3小时后表皮和真皮分离，形成水疱。疱壁内含有活性的黑色素细胞，将疱皮移植到用液氮冷冻或皮肤磨削术去除表皮的白斑区，包扎固定，创面一般7天左右愈合，色素在3～6个月内扩展与四周皮色逐渐一致。本法的优点是不伤及真皮，不留疤痕，但需要的设备条件较高。培养的黑色素细胞移植治疗白癜风具有取皮面积小，治疗面积大的优点。外科治疗所需设备昂贵，技术复杂，因而实用性受到限制。cMz

　　光疗治疗cMz

　　传统光疗治疗白癜风的的方法是口服或外用8-甲氧补骨脂素(8-MOP)结合PUVA照射，大约50%左右的患者对该疗法反应良好，面部和躯干对治疗反应较好。此类治疗方法的缺点是副作用较大，8-MOP的副作用有恶心、呕吐、皮肤瘙痒和红斑，PUVA的长期副作用是导致皮肤癌等，因此具有一定的局限性。其它光疗方法有以5-MOP代替8-MOP以及窄波紫外线疗法等。cMz

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